Praktijkgericht onderzoek in de (paramedische) zorg - Wouters

1.5 De vijf stappen van evidence-based practice

(regelmatig) evalueren

vraag formuleren

toepassen in de praktijk (gezamenlijk beslissen o.b.v. drie elementen)

zoekstrategie maken

beoordelen bewijsmateriaal

De cyclus van evidence-based practice

Figuur 1.3

We lichten de afzonderlijke stappen hierna een voor een toe.

1.5.1

Stap 1: (Klinisch) probleem vertalen in een beantwoordbare vraag

Om een antwoord te vinden voor je probleem uit de praktijk moet je het (klinisch) probleem allereerst verhelderen en daarna omzetten in een beantwoordbare vraag . Deze vragen kunnen over allerlei onderdelen van een zorgtraject gaan. Bijvoorbeeld over de ervaring van patiënten tijdens een bindweefselbehandeling, over diagnostische tests om parodontitis (tand vleesontsteking) te diagnosticeren of over de effectiviteit van leefstijladviezen bij klachten van droge ogen. De vragen kunnen een algemene insteek hebben, bijvoorbeeld: ‘Welke fysiotherapeutische interventies zijn er mogelijk bij mensen met knieartrose?’. Ze kunnen echter ook gericht zijn op de zorg of behandeling van een patiënt waar je op dat moment een vraag over hebt. Deze vragen zijn vaak wat specifieker van aard en hebben meer context. Dit betekent vaak dat er meer dilemma’s naar voren komen bij het beantwoorden van de vraag. Het uitzoeken van een dergelijke vraag draagt dan ook sterk bij aan het verbeteren van de zorg in de praktijk.

31