Peter C.A.M. den Boer - Eigen kracht

Inleiding

therapeuten op dat reeds lang op hetzelfde niveau gestabiliseerde cliënten na jaren toch konden veranderen en de kwaliteit van leven konden verbeteren. Het cijfer voor de kwaliteit van leven ging van een 5 of 6 naar een 7 of 8. Deze cursus, cognitieve zelftherapie, is wetenschappelijk onderzocht op het resultaat van de behandeling en is veelbelovend bij cliënten met terugkerende en chroni sche angst- en depressieve klachten, ondanks minder professionele zorg (Den Boer et al., 2004; Den Boer, 2006). De professionele voorbereiding van de cliën ten op de cursus zelftherapie is het equivalent van het in dit boek behandelde proces van hulpvraag naar actieplan en begeleide zelftherapie. Bij empowermentstrategieën wordt de cliënt zelf de deskundige in zijn psy chische hulpvraag. Hij komt zelf tot een probleemomschrijving en tot de keuze voor een vervolgtraject. In dit proces kan hij worden begeleid, maar de begelei ding is altijd gericht op eigen kracht. Dit proces moet net zo zorgvuldig en des kundig verlopen als in de geestelijke gezondheidszorg bij een indicatiestelling en therapieadvies. Er is echter wel een grens aan de mogelijkheden van eigen krachtinterventies, en als die bereikt is, is alsnog traditionele professionele hulp geïndiceerd. Veranderende ggz Sinds 2014 is de gezondheidszorg ingedeeld in: 1 de huisarts als spin in het web van ggz, met hulp van de praktijkondersteu ner van de huisarts voor ggz (poh-ggz); 2 de generalistische basis-ggz (bggz); 3 de gespecialiseerde ggz (gggz). De poh-ggz ondersteunt de huisarts bij onderzoek en verwijzing in de hulp aan cliënten met psychische klachten. Hij kan cliënten ook zelf behandelen. Het bestaan van de praktijkondersteuner van de huisarts kent een traditie van meer dan tien jaar. Het is begonnen met de svp (sociaal-psychiatrisch verpleegkun dige), een werknemer van een ggz-instelling die bij een huisarts werd geplaatst ter ondersteuning en als verbinding met de instelling. De poh-ggz werkt tegen woordig onder verantwoordelijkheid van de huisarts. Praktijkondersteuners moeten daartoe goed uitgerust zijn, aangezien binnen de huisartsenpraktijk de behoefte is ontstaan aan een gecertificeerde deskundige op hbo-niveau; verze keraars stellen eisen aan de deskundigheid. De beroepsverenigingen Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en Landelijke Vereniging POH-GGZ denken na over de contouren en eisen van een opleiding. Er bestaan al wel verschillende opleidingen voor poh-ggz. Sinds 2013 is de opleiding poh-ggz onderdeel van de opleiding voor sociaal-psychiatrisch verpleegkundige aan de Hogeschool van Amsterdam. Kunnen omgaan met de meldcode voor huiselijk geweld en kindermishan deling en met transculturele problematiek zijn noodzakelijke vaardigheden

19