Seksueel-gezond-Paulien-van-Haastrecht

1.1  Thema’s van seksualiteit

van geweld en soa’s, zorg voor, tijdens en na zwangerschap, en anticonceptie genoemd als aandachtspunten. De WHO stelt dat seksuele gezondheid meer is dan de afwezigheid van ziekte: het is een toestand van welbevinden. Er is al een lange tijd een discussie gaande over de definitie van seksuele gezondheid. Je kunt immers verschillen de gedachten hebben over wat gezondheid eigenlijk is. Dit heeft consequenties voor hoe je seksuele gezondheid benoemt. In het (seksuele) gezondheidsden ken komt steeds meer aandacht voor de eigen regie en het aanpassingsvermo gen van mensen. Dit is mede in het licht van de grote belangstelling voor ‘Po sitieve Gezondheid’ op dit moment (we komen hier in hoofdstuk 3 op terug). Leusink en Ramakers (2014) benadrukken bijvoorbeeld dat seksueel gezond zijn geen statische toestand is, maar een dynamische: ‘Seksuele gezondheid is het vermogen zich seksueel aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen in het leven’ (Leusink & Ramakers, 2014, p. 4). Er worden echter ook kanttekeningen bij geplaatst, bijvoorbeeld vanuit de revalidatieseksuologie, waarin het gaat over mensen met ernstige beperkingen. Want voor deze groep is de eigen regie niet altijd vanzelfsprekend (Kruijver, 2018). Wat er allemaal onder seksualiteit valt, is onderhevig aan discussie. Je kunt bijvoorbeeld vinden dat reproductieve gezondheid , dus gezondheid die te maken heeft met zwangerschap en bevalling, niet onder seksuele gezondheid valt omdat het eigenlijk niet over seksualiteit gaat. Aan de andere kant kun je ook het uitgangspunt hebben dat er geen zwangerschap ontstaat als er geen sprake is van seks en dat daarom reproductieve gezondheid een onderdeel is van seksuele gezondheid. Hoogtechnologische methoden als in-vitrofertili satie (ivf) die bedoeld zijn om een zwangerschap te laten ontstaan illustreren deze discussie. Er is immers geen seks nodig om een zwangerschap te laten ontstaan. Je zou op basis hiervan kunnen concluderen dat reproductie los staat van seks en dus de seksuologie. Seksuele gezondheid: belangrijke thema’s voor professionals in zorg, welzijn en onderwijs In de behandelende en curatieve seksuele gezondheidszorg, de publieke ge zondheidszorg waar het vooral over preventie gaat, het welzijnsdomein en het onderwijs werken professionals aan het verbeteren van de seksuele gezond heid. Hierbij is zowel het biopsychosociale model als het levensloopmodel richtinggevend. Hierna volgt een korte beschrijving van de thema’s waar de aandacht van de seksuele gezondheidszorg vooral naar uitgaat.

25